Psoriasis псориаз

Псориаз

Псориаз (чешуйчатый лишай) – хроническое незаразное заболевание, поражающее кожу, ногти и суставы. Характеризуется появлением на коже мономорфной сыпи: узелков ярко-розового цвета, покрытых серебристыми чешуйками. Элементы сыпи могут сливаться в различные конфигурации, напоминающие географическую карту. Сопровождается умеренным кожным зудом. Псориаз ухудшает внешний вид кожи, доставляет психологический дискомфорт пациенту. При поражении суставов развивается псориатический артрит. Опасен генерализованный пустулезный псориаз беременных, ведущий к поражению плода и выкидышу.

Псориаз

Псориаз – широко распространенное хроническое кожное заболевание, характеризующееся мономорфной сыпью из плоских папул, имеющих тенденцию к слиянию в крупные бляшки, которые очень быстро покрываются рыхлыми серебристо-белыми чешуйками. Псориаз имеет волнообразное течение, заболеваемость – 2% от всего населения, диагностируется одинаково как у мужчин, так и у женщин.

Причины возникновения и патогенез псориаза

Этиология и патогенез псориаза до конца не изучены, но результаты исследований дают основание полагать, что наследственная, инфекционная или неврогенная природа наиболее вероятны. Наследственную природу псориаза подтверждают факты, что заболеваемость выше в тех семьях, в которых псориаз уже был диагностирован, кроме того у монозиготных близнецов концентрация заболеваемости тоже выше, чем в остальных группах. Инфекционная этиология псориаза сводится к наличию измененных комплексов и включений, как при вирусной инфекции, но, однако идентифицировать вирус пока не удается.

И, на сегодняшний день, псориаз считают мультифакторным заболеванием с долей генетических и инфекционных компонентов. В группу риска по заболеваемости псориазом попадают люди с постоянной травматизацией кожи, с наличием хронических стрептококковых инфекций кожи, с нарушениями вегетативной и центральной нервной системы, с эндокринными нарушениями, кроме того злоупотребление алкоголем повышает вероятность возникновения псориаза.

Клинические проявления псориаза

Первичным элементом псориаза является одиночная папула розового или красного цвета, которая покрыта большим количеством рыхлых серебристо-белых чешуек. Важным диагностическим признаком является триада псориаза: феномен стеаринового пятна, терминальной пленки и точечного кровотечения при соскабливании чешуек.

В стадии развития псориаза высыпаний немного, постепенно в течение месяцев и даже лет их количество увеличивается. Псориаз очень редко дебютирует интенсивными и генерализованными высыпаниями, такое начало можно наблюдать после острых инфекционных заболеваний, тяжелых нервно-психических перегрузок и после массивной медикаментозной терапии. Если псориаз имеет такое начало, то высыпания отечные, имеют ярко-красный цвет и быстро распространяются по всему телу, псориатические бляшки гиперемированны, отечны и нередко зудят. Папулы локализуются на сгибательных поверхностях, особенно в области коленных и локтевых суставов, на туловище и волосистой части головы.

Для следующей стадии псориаза характерно появление новых, уже небольших элементов на местах расчесов, травм и потертостей, эта клиническая особенность называется феноменом Кебнера. В результате периферического роста, вновь возникшие элементы сливаются с уже имеющимися и образуют симметричные бляшки или располагаются в виде линий.

В третьей стадии псориаза интенсивность периферического роста бляшек снижается, а их границы становятся более четкими, цвет пораженной кожи приобретает синюшный оттенок, наблюдается интенсивное шелушение на всей поверхности элементов. После окончательной остановки роста бляшек псориаза по их периферии образуется псевдоатрофический ободок — ободок Воронова. При отсутствии лечения псориаза бляшки утолщаются, иногда можно наблюдать папилломатозные и бородавчатые разрастания.

В стадии регресса симптоматика псориаза начинает угасать, при этом нормализация кожи идет от центра пораженной поверхности к периферии, сначала исчезает шелушение, нормализуется цвет кожных покровов и в последнюю очередь исчезает инфильтрация тканей. При глубоких поражениях псориазом и при поражениях тонкой и рыхлой кожи иногда может наблюдаться временная гипопигментация после очищения кожи от высыпаний.

Экссудативный псориаз отличается от обычного наличием корко-чешуек на бляшках, которые образуются за счет пропитывания экссудатом, в складках тела может быть мокнутие. В группу риска по заболеваемости экссудативным псориазом попадают больные сахарным диабетом, люди с гипофункциями щитовидной железы (гипотиреоз) и имеющие избыточную массу тела. Пациенты с такой формой псориаза отмечают зуд и жжение на пораженных участках.

Псориаз, протекающий по себорейному типу, локализуется на участках, склонных к себорее. Большое количество перхоти не позволяет вовремя диагностировать псориаз, так как она маскирует псориатическую сыпь. Со временем участки кожи, пораженной псориазом, разрастаются и переходят на кожу лба в виде «псориатической короны».

У людей, которые заняты тяжелым физическим трудом, чаще встречается псориаз ладоней и подошв. При таком виде псориаза основная часть высыпаний локализованы на ладонях, на теле встречаются лишь единичные участки сыпи.

Пустулезные формы псориаза начинаются с одного небольшого пузырька, который быстро перерождается в пустулу, а при вскрытии образует корку. В дальнейшем процесс распространяется на здоровую кожу в виде обычных псориатических бляшек. При тяжелых формах генерализованного пустулезного псориаза на инфильтрированной коже могут появляться внутриэпидермальные мелкие пустулы, которые сливаясь, образуют гнойные озера. Такие пустулы не склонны к вскрытию и подсыхают в коричневые плотные корочки. При пустулезных формах псориаза поражения симметричные, часто в процесс вовлекаются ногтевые пластины.

Артропатическая форма псориаза является одной из тяжелых, наблюдается боль без деформации сустава, но в некоторых случаях сустав деформируется, что приводит к анкилозу. При псориатических артритах симптоматика псориаза со стороны кожи может наступить гораздо позже, чем артралгические явления. В первую очередь поражаются мелкие межфаланговые суставы и уже позднее в процесс вовлекаются крупные суставы и позвоночник. Из-за постепенно развивающегося остеопороза и деструкции суставов артопатическая форма псориаза часто заканчивается инвалидизацией больных.

Помимо высыпаний на коже при псориазе наблюдаются вегетодистонические и нейроэндокринные расстройства, в моменты обострений пациенты отмечают повышение температуры. У некоторых больных псориазом может быть астенический синдром и атрофия мышц, нарушения работы внутренних органов и симптомы иммунодефицитов. Если псориаз прогрессирует, то висцеральные нарушения становятся более выраженными.

Псориаз имеет сезонное течение, большая часть рецидивов наблюдаются в холодное время года и очень редко псориаз обостряется летом. Хотя в последнее время смешанные формы псориаза, рецидивирующие в любое время года, диагностируют все чаще.

Диагностика псориаза

Диагноз ставят дерматологи на основании внешних кожных проявлений и жалоб пациента. Для псориаза характерна псориатическая триада, в которую входят феномен стеаринового пятна, феномен псориатической пленки и феномен кровяной росы. При поскабливании даже гладких папул усиливается шелушение, и поверхность принимает сходство со стеариновым пятном. При дальнейшем поскабливании после полного удаления чешуек происходит отслойка тончайшей нежной просвечивающей пленки, которая покрывает весь элемент. Если продолжить воздействие, то терминальная пленка отторгается и обнажается влажная поверхность, на которой возникает точечное кровотечение (капелька крови, напоминающая каплю росы).

При атипичных формах псориаза необходимо проводить дифференциальную диагностику с себорейной экземой, папулезной формой сифилиса и розовым лишаем. При гистологических исследованиях выявляется гиперкератоз и почти полное отсутствие зернистого слоя дермы, шиповатый слой дермы отечен с очагами скоплений нейтрофильных гранулоцитов, по мере увеличения в объеме такого очага, он мигрирует под роговой слой дермы и образует микроабсцессы.

Лечение псориаза

Лечение псориаза должно быть комплексным, вначале применяются местные лекарственные препараты, а курсовое медикаментозное лечение подключают при неэффективности местного лечения. Соблюдение режима работы и отдыха, гипоаллергенная диета, избегание физических и эмоциональных нагрузок имеют большое значение в терапии псориаза.

Седативные препараты, такие как настойка пиона и валерианы снимают нервную возбудимость пациентов, тем самым снижая выброс в кровь адреналина. Прием антигистаминных препаратов нового поколения уменьшает отечность тканей и препятствует экссудации. Тавегил, Фенистил, Кларитидин, Телфаст не вызывают сонливости и имеют минимум побочных эффектов, что позволяет больным псориазом вести привычный образ жизни.

Применение легких диуретиков при экссудативной форме псориаза уменьшает экссудацию и как следствие уменьшает образование обширных слоистых корочек. Если имеются поражения со стороны суставов, то показан прием нестероидных противовоспалительных препаратов для купирования болевого синдрома – Ортофен, Напроксен и препараты, содержащие ибупрофен в качестве активного вещества. Если же псориатические нарушения в суставах более серьезные, то используют лечебные пункции суставов с внутрисуставным введением бетаметазона и триамцинолона.

При пустулезной форме псориаза, псориатических поражениях ногтей и при эритродермическом псориазе ароматические ретиноиды назначаемые сроком не менее месяца дают хороший эффект. Применение кортикостероидов оправдано лишь при кризах псориаза, препараты пролонгированного действия, например Дипропсан с последующим плазмофорезом позволяют быстро купировать псориатический криз.

Такие физиотерапевтические процедуры, как парафиновые аппликации, УФ-облучение показаны при разных формах псориаза. В прогрессирующей стадии псориаза применяют противовоспалительные мази, если имеется инфекционный процесс, то мази с антибиотиком. Эффективно лазерное лечение псориаза и фототерапия. При переходе псориаза в стационарную стадию показаны кератолитические мази и кремы, например салициловая, ретиноевая и Бенсалитин. Проводится криотерапия псориатических бляшек. Если псориазом поражена волосистая часть головы, то применяют низкопроцентные серно-салициоловые мази, так как при увеличении содержания салициловой кислоты мазь оказывает ярко выраженный кератолитический эффект.

В стадии обратного развития местно применяют редуцирующие мази, постепенно увеличивая их концентрацию. Это дегтярная, ихтиоловая и нафталановая мази или же мази, содержащие в себе эти компоненты. Местное применение низко концентрированных корикостероидных мазей показаны на всех стадиях псориаза. Препараты, которые модулируют пролиферацию и дифференцировку кератиноцитов являются перспективным направлением в современной терапии псориаза. В период реабилитации санаторно-курортное лечение с сульфидными и радоновыми источниками помогают добиться стойкой и длительной ремиссии.

Профилактика псориаза

Специфической профилактики псориаза не существует, но после дебюта заболевания, необходимо принимать седативные препараты, проводить курсы витаминотерапии и коррекцию заболеваний, которые провоцируют рецидивы псориаза.

Своевременная терапия псориаза позволяет добиться длительной ремиссии и является профилактикой осложненных форм заболевания.

Использованные источники: www.krasotaimedicina.ru

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

  Ладонно-подошвенная форма псориаз

  Хеликобактер и псориаз

Причины возникновения псориаза

Псориаз — дерматологическое заболевание, выражающееся в проявлении на коже ярко-красных немного припухших пятен (папул), которые часто из-за своего большое количества объединяются в обширные части пораженных кожных покровов. Характерными признаками псориатических пятен является рыхлое шелушение на месте их возникновения при отсутствии неприятных ощущений (зуда, боли).

Распознать псориаз легко — при почесывании папулы отделение кожи усиливается, отслаивающиеся покровы крупные, после удаления шелушений на поверхности пятна появляются мелкие точки крови — последствия травм капилляров. В целом, кожа становится более чувствительной, при нанесении увлажняющих средств шелушение кожи не уменьшается, кроме того, отмечается, что на пораженной заболеванием коже волосяной покров сохраняется. Излюбленными местами расположения папул являются сгибы конечностей, но наравне с этим не редко встречаются псориазные бляшки и на туловище, причем часто это крупные участки, от 10 см 2 и больше. Псориаз является хроническим заболеванием, поддается лечению довольно сложно и часто возвращается даже после долгой ремиссии.

Вокруг этого заболевания есть несколько мифов и самые частый из них — вероятность «подцепить» вирус при контакте с носителем. Чтобы разобраться, имеют ли такие опасения под собой основу, стоит узнать о причинах появления псориаза.

В настоящий момент медики пока не сошлись во мнениях о причинах возникновения псориаза, поэтому остановимся подробнее на каждой точке зрения на вопрос, от чего появляется псориаз.

Иммунная теория

Ухудшение иммунной защиты организма — наиболее часто озвучиваемая причина появления псориаза, многие врачи сходятся во мнении, что псориазные папулы появляются вследствие аутоиммунной агрессии, проще говоря, иммунные клетки начинает распознавать клетки кожи как чужеродные, из-за чего начинается их отторжение. Часто подобное действие появляется из-за ожогов, ссадин и прочих повреждений кожных покровов.

В результате клинических исследований выяснилось, что в псориатических чешуйках содержатся антигенные комплексы, которые в здоровых клетках эпидермиса человека не представлены, а в крови обнаружены антитела к этим комплексам. Результаты таких исследований дают частичный ответ на вопрос, от чего возникает псориаз — сбой в работе иммунной системы человека выступает в роли «спускового крючка» к появлению недуга.

Генетическая теория

Генетическая причина заболевания псориазом в своей основе имеет теорию о том, что подверженность данному недугу в семье передается по наследству. Как показали исследования, более чем у 55% заболевших имеются родственники, которые тоже подвержены псориазу, более того, при выявлении недуга у одного из родителей риск появления псориазных папул у ребенка увеличивается на 25%, а при псориазе у обоих родителях — на 75%.

И все-таки генетическую теорию не считают главной причиной псориаза, поскольку ученые сходятся во мнении, что недуг появляется при сочетании нескольких основополагающих факторов.

Эндокринная теория

Все более транслируемой причиной болезни псориаз в последнее время становятся гормональные дисфункции в организме. Это объясняется раскрытием механизма течения заболевания: возрастает репродукция клеток кожи, что сигнализирует о том, что регуляторные функции в ней нарушены, а это является своеобразным признаком нарушений работы эндокринной системы человека.

В ходе наблюдений, в которых участвовали женщины в разные фазы менструального цикла, выявилось, что в период гормональных всплесков типа менструаций или овуляций псориатические поражения эпидермиса значительно усугублялись, то же самое относилось и к беременным женщинам — во время всего срока вынашивания папулы становились более обширными.

Тут стоит отметить, что медициной до нынешнего дня не выявлено оказывающих влияние на появление и течение псориаза гормонов, поэтому эндокринную теорию как основополагающую никто назвать так же не может.

Нейрогенная теория

Нейрогенная теория основывается на психологических причинах псориаза, данная теория сейчас самая молодая и на сегодняшний день под собой серьезными основами не располагает.

Согласно указанной теории, причиной, почему появляется псориаз, становится вазомоторный невроз в стенках и мышцах сосудов кровеносной системы, что влечет за собой сужение стенок сосудов, вследствие чего кровоснабжение кожи ослабевает и на ее поверхности появляются псориазные папулы.

Тестирование, проведенное в середине ХХ века, показало, что психологические переживания могут выступать стимулирующими факторами к появлению псориаза, так, у большинства пациентов течение болезни обострялось после стрессов и других нервных потрясений.

Вирусная теория

Долгое время ученые обозначали инфекции как причину, от чего бывает псориаз. Действительно, отмечается, что в период болезней инфекционными заболеваниями течение псориаза обостряется, а иногда отмечаются случаи первых проявлений поражений кожных покровов. Однако, чаще это списывается на общее ослабление защитных функций организма, поэтому прямой зависимости между вирусами и псориазом выявлено не было.

Кроме того, идея о возможности заразиться при контакте с больным подтверждена не была, что дает повод медикам усомниться в вирусной теории возникновения данного заболевания.

Нарушения обменных процессов

Чтобы ответить на вопрос, почему возникает псориаз, ученые решили провести полное обследование пациентов, в результате которого было обнаружено, что у всех замечены нарушения в обменных процессах.

  1. Первое, что было выявлено — температура тела заболевших ниже нормы, что свидетельствовало о замедленном обмене веществ в организме.
  2. Второе, что объединяло всех пациентов — повышенный уровень холестерина в крови, что заставило медиков трактовать псориаз как холестериновый диатез, объясняют это тем, что повышенный холестерин нарушает липидный обмен в теле человека, что вызывает появление на коже ороговевших участков.
  3. Наконец, у всех больных псориазом отмечался нарушенный баланс витаминов, в частности витаминов В12, В6, группы А — был значительный дефицит, но при этом непосредственно в эпидермисе содержание витамина С превышало норму. Такие нарушения оказывают серьезное воздействие на защитные функции организма и кожных покровов.

Факторы, провоцирующие возникновение псориаза

При поиске причин, отчего возникает псориаз, было отмечено, что существуют некоторые факторы, которые оказывают небольшое влияние на появление псориазных папул, при этом можно сказать, что эти факторы в большинстве своем являются косвенным подтверждением воздействия уже описанных ранее причин появления псориаза, а именно:

  • духовные причины псориаза, к ним можно отнести переживания и стрессы. Для минимизации риска возникновения заболевания вследствие таких факторов врачи рекомендуют избегать таких ситуаций, а также принимать успокоительные средства;
  • прививки, инфекционные заболевания дыхательных путей, которые сами по себе влекут обострение и возникновение псориаза, а также лекарства, которые применяются при лечении этих заболеваний;
  • антибиотики, иммуномодуляторы, витаминные комплексы с высоким содержанием витаминов групп В, А, С, которые вызывают изменения деятельности иммунной системы;
  • повреждения кожных покров (ожоги, царапины, укусы), переохлаждения;
  • всплески эндокринной системы. Как уже упоминалось, любые перепады гормонального фона провоцируют псориазные высыпания на коже;
  • нездоровое питание, употребление алкоголя. Медиками доказано, что люди, которые употребляют в пищу нежирные продукты, много овощей и фруктов, периодически устраивают разгрузочные дни и тем самым снижают уровень холестерина в крови менее подвержены заболеванию, чем те, кто злоупотребляет жирной пищей, сладким, а также алкоголем. Алкоголь вызывает кратковременное отравление организма, которое на 4% увеличивает вероятность возникновения псориаза.

Обычно, если проявляется обострение псориаза, то это результат воздействия одного или нескольких провоцирующих факторов, поэтому если у человека уже обнаружено данное заболевание, то следует по возможности ограничить появление такого негативного воздействия в жизни.

Резюмируя, можно сказать, что главное опасение всех людей в отношении псориаза — возможность заразиться им — безосновательно, поскольку вируса псориаза так и не обнаружено. Но при этом причины возникновения этого заявления таковы, что в группу риска имеет все шансы попасть практически каждый и именно поэтому нужно бережно и со вниманием относиться к своему здоровью и укреплять иммунитет. А если эта проблема Вас коснулась, то причины и лечение псориаза в каждом конкретном случае должен устанавливать врач-дерматолог, самолечение здесь может привести к ещё большему обострению заболевания.

Использованные источники: 1psoriaz.ru

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

  Ладонно-подошвенная форма псориаз

  Псориаз на внутренних органах

Псориаз на руках и ладонях

Псориаз на руках – одна из серьезных болезней аутоиммунного характера, которая, первым делом, имеет кожные проявления. Если не лечить псориаз, то он в дальнейшем может поражать суставы. Как вылечить этот недуг, какие у него симптомы и причины появления?

Симптомы псориаза на руках

Признаки псориаза на пальцах и ладонях возникают внезапно. Вначале появляются мелкие высыпания, которые через время превращаются в большие пятна. Проявление псориаза на руках:

  • Четко очерченные папулы, имеющие круглую форму ярко-розового цвета.
  • Сухие, приподнятые над кожей красноватые пятна – псориатические бляшки.
  • Шелушение, зуд в области образовавшихся бляшек.
  • Возможна кровоточивость кожи в месте локализации папул, бляшек.
  • Очень часто при псориазе поражаются ногти («симптом наперстка») – возникают мелкие точки, ногтевая пластина начинает отслаиваться.
  • Псориаз кистей рук проявляется так: сыпь начинается на тыльной части ладони, между пальцами и на них. Опасность псориаза на кистях рук заключается в том, что может перейти в тяжелую форму – псориатический артрит. При этом заболевании поражаются суставы, что приводит к отечности кистей, их деформации, нарушению функции разгибания – сгибания.

Псориаз – это состояние, при котором нарушается процесс деления клеток, в результате чего те начинают делиться в 5–10 раз быстрее, нежели здоровые клетки. При псориазе клетки кожи активно плодятся, к этому процессу вскоре подключаются иммунные клетки, кровеносные сосуды. На месте ровной кожи возникают псориатические бляшки. Пятно приподнимается над поверхностью кожи, кровеносные сосуды увеличиваются, в результате чего образуется бляшка, высоко поднятая над поверхностью кожи.

Псориаз не разделяют по половому или расовому признаку. Наиболее часто болезнь проявляется в возрасте от 15 до 35 лет, а также после 60 лет.

Причины возникновения псориаза на руках

На сегодняшний день не установлена точная причина появления псориаза на пальцах рук, ладонях или других частях тела. Но, согласно медицинским исследованиям, удалось выяснить следующие факторы риска возникновения заболевания:

  • наследственная предрасположенность;
  • стресс;
  • тип кожи — установлено, что чаще всего от псориаза страдают люди с сухим типом кожи;
  • прием некоторых лекарственных препаратов, к примеру, противосудорожных, успокоительных, антидепрессантов;
  • болезни щитовидной железы;
  • механические травмы кожи – порезы, царапины и др.

Повышают риск развития псориаза люди, которые:

  • курят, злоупотребляют спиртным;
  • имеют избыточную массу тела;
  • неправильно питаются.

Стадии заболевания

Выделяют такие стадии псориаза на руках:

  1. Обострение – прогрессирующая стадия недуга. Она характеризуется увеличением количества и размера пятен, усиление зуда и шелушения.
  2. Стационарная стадия – для нее характерно затухание болезни, изменение цвета псориатических бляшек (они становятся менее красными, белеют), а также уменьшение пятен.
  3. Стадия ремиссии – характеризуется полным исчезновением всех признаков псориаза.

Смотреть на руки, пораженные псориазом, крайне неприятно. Но болезнь является настолько распространенной, что люди обязаны знать, как выглядит псориаз на руках для того чтобы вовремя обнаружить проблему и своевременно начать лечение болезни.

Формы псориаза

Выделяют несколько видов псориаза рук:

  • Пустулезная – локализуется чаще всего на ладонях, предплечьях. При этой форме псориаза у человека появляются красные пятна с гнойным содержимым. Эти пятнышки сливаются, образуя так называемые гнойные озера. Пустулезный псориаз ладоней является самой опасной формой недуга, поскольку очень часто осложняется обширной отечностью ладоней, развитием нефропатии, а также появлением дистрофических явлений.
  • Каплевидная – чаще всего образуется в верхней части руки, ближе к плечам. Бляшки по форме напоминают капли.
  • Бляшечная – слияние бляшек в группы, их покрытие белыми корками.
  • Псориаз ногтей – появление продольных или поперечных линий серого или белого цвета; утолщение кожи вокруг ногтя; разрыхление и разрушение всей ногтевой пластины.

Разновидности псориаза рук в зависимости от локализации

В зависимости от места появления папул, бляшек выделяют такие виды псориаза:

Опасности самолечения

Не зная, как правильно лечить псориаз на руках, при самостоятельных попытках такое горе-лечение может закончиться плачевно. Несмотря на то, что многие препараты для лечения псориаза отпускаются без рецепта, человек должен знать, что лечиться ими можно только после одобрения врача. В противном случае последствия могут быть необратимыми:

  • гиперкальциемия – возникает при использовании некоторых мазей, кремов местного действия. Это состояние может приводить к нарушениям сердечного ритма и даже к мышечным судорогам;
  • ожог кожи – при использовании локальных средств, а также такого метода лечения псориаза, как фототерапия, у больного может развиться ожог кожи;
  • синдром привыкания, отмены;
  • появление воспалительных реакций;
  • различные нарушения со стороны эндокринной, сердечно-сосудистой системы – при использовании гормональных препаратов;
  • пигментация окружающей здоровой кожи – ее окрашивание в коричневый цвет;
  • возникновение атрофии кожи;
  • частые рецидивы болезни, усугубление течения недуга.

Использовать любые методы, препараты для лечения псориаза без рекомендации доктора по частоте, длительности применения, площади нанесения мази, крема, а также без учета индивидуальных особенностей организма крайне небезопасно. Не зная, как лечить псориаз, человек, во-первых, может навредить другим органам и системам. Во-вторых, он рискует не только не вылечить, но и значительно усугубить течение недуга. А, в-третьих, при отсутствии адекватного лечения болезнь может перейти в разряд запущенной, избавиться от которой будет очень непросто.

При появлении характерных высыпаний или чешуйчатых бляшек необходимо обращаться к дерматологу. Именно этот специалист узкого профиля сможет поставить правильный диагноз после осмотра, пальпации, а потом назначить эффективное средство от псориаза на руках в каждом конкретном случае.

Если же в поликлинике дерматолога нет, тогда нужно пойти к терапевту, семейному врачу. Эти специалисты могут поставить предварительный диагноз, при необходимости дадут направление на консультацию к дерматологу.

Если псориаз на руках поразил и суставы, то кроме дерматолога необходима консультация ревматолога.

Как лечить?

Лечение псориаза на руках обязательно должно быть комплексным и включать в себя:

  • Применение средств местного действия.
  • Употребление препаратов общего действия (прием внутрь).
  • Фитотерапевтическое лечение.

Препараты местного действия

С каждым годом тактика лечения этого неинфекционного заболевания меняется. На смену цитостатикам, которые обладают побочными эффектами, пришли негормональные противовоспалительные средства, а также ароматические ретиноиды, задача которых заключается в отшелушивании омертвевших клеток кожи, снятии воспаления, предотвращении формирования псориатических бляшек, а также процесса ороговения кожного покрова. Для местной терапии используются различные кремы и мази с витаминами А и D.

Кремы для рук при псориазе

  • Гормональными – они подавляют иммунный ответ и сокращают интенсивность метаболических процессов в пораженных клетках кожи. Если в состав таких кремов входят еще и сосудосуживающие вещества, то это вдвойне эффективней, так как при воздействии препарата на кожу происходит процесс сокращения концентрации питательных веществ, нормализуется процесс отшелушивания кожи. Популярными гормональными кремами для лечения псориаза выступают такие средства: «Тридерм», «Дермовейт», «Травокорт», «Элоком» и другие.
  • Негормональными – они обладают выраженным увлажняющим действием. По сравнению с гормональными кремами эти не вызывают опасных побочных эффектов, не приводят к нарушению баланса гормонов, а также они более доступны с точки зрения стоимости. Популярными кремами здесь выступают такие препараты, как Psoriasis Cream, «Зорька», «Пикладол», «Софора», «Псорилом» и другие.

Также отлично помогают обычные детские кремы для рук с добавлением ромашки, чистотела, календулы. Они снимают воспалительный процесс, увлажняют и смягчают пораженную кожу.

Перед применением того или иного наружного средства для лечения псориаза, необходимо провести тест на здоровом участке тела.

Мази для рук при псориазе

Многие люди, столкнувшиеся с псориазом, придя в аптеку, или находясь у доктора на приеме, интересуются: «Чем мазь от псориаза на руках отличается от крема?». Одним пациентам действительно специалисты назначают только мазь, другим крем. В чем отличие? Дело в том, что мазь от псориаза доктор приписывает в том случае, если нужно размягчить кожу. Крем же назначается в том случае, если необходимо предотвратить зуд, жжение, быстро снять отечность, ведь действует он гораздо быстрее, нежели мазь, крем быстро проникает под кожу.

Среди популярных мазей в лечении псориаза на пальцах рук, ладонях используют:

  • нафталиновую, ихтиоловую мазь, «Карталин» – они обладают антисептическим, противовоспалительным действием;
  • серно-салициловую мазь, средство «Цигнодерм» – эти препараты способствуют быстрому заживлению бляшек, они хорошо отшелушивают омертвевшие клетки кожи;
  • мазь «Дайвонекс» – способствует увеличению уровня кальция в пораженных клетках кожи, рассасывает псориатические бляшки;
  • мазь «Акридерм» – убирает роговые наслоения, обладает сильным антисептическим, кератолитическим действием.

Прием препаратов общего действия

В лечении псориаза помимо средств местного действия больному назначаются препараты для приема внутрь:

  • Антигистаминные лекарства – для устранения сильного зуда, который особенно усиливается в ночное время («Фенкарол», «Диазолин» и др.).
  • Моноклональные антитела – это антитела к факторам воспаления. Это вещества, которые «метят» клетки, являющиеся причиной псориаза, и эти клетки в дальнейшем уничтожаются иммунитетом. Такой метод лечения используется только при тяжелых формах псориаза. Вводятся антитела только внутримышечно.
  • Препараты-цитостатики, которые участвуют в патогенезе формирования псориатических бляшек.
  • Препараты группы циклоспорина, которые обладают иммуносупрессивным действием.
  • Иммуномодуляторы, витаминные препараты.
  • Противовоспалительные средства – таблетки «Методжект» и др. Они тормозят рост бляшек, снимают воспаление.
  • Гомеопатические препараты.
  • Седативные средства – они нормализуют психоэмоциональное состояние человека.

Псориаз – проблема социально неадаптированная. Поэтому врачи акцентируют внимание на том, что псориаз – это не болезнь, а жизненный статус. Задача людей – научиться правильно жить с этим диагнозом. А врачи должны объяснять людям, что псориаз не является заразным, он не передается при половом контакте, поцелуях, рукопожатии и т. д.

Народные способы лечения псориаза на руках

Еще до открытия и применения противовоспалительных, гормональных препаратов люди пытались избавиться от псориаза с помощью народных средств. Некоторым больным действительно удавалось приостановить процесс патологического изменения кожного покрова, улучшить состояние кожи на руках. Давайте рассмотрим популярные и эффективные народные методы лечения псориаза рук:

Использованные источники: 1psoriaz.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

  Ладонно-подошвенная форма псориаз

  Псориаз на внутренних органах

Шампуни от псориаза

Псориазом называется хроническое заболевание неинфекционного характера. Чаще данный недуг поражает волосяную часть тела, проявляется в виде выпуклых красных или розовых пятен, которые со временем начинают шелушиться. Чаще всего псориаз появляется на локтях, коленях, ягодицах, плечах, ступнях, ладонях, на половых органах и на волосяной части головы.

Основные причины появления болезни

  • Механическое повреждение кожи.
  • Злоупотребление средствами по уходу за телом и другими косметическими или гигиеническими препаратами.
  • Частый контакт с химикатами или моющими средствами, содержащими вредные вещества в своем составе.
  • По причине профессиональной деятельности, когда работа связана с прямым контактом с кислотами, щелочами, ядами, лаками, растворителями, красками и т.п.
  • Чрезмерная сухость кожи.
  • Стрессовые состояния организма (резкая смена климатических условий, личные проблемы, злоупотребление наркотическими или алкогольными продуктами, нарушение режима питания и распорядка дня, лишний вес, усиленные физические нагрузки).
  • Некоторые медикаментозные препараты также способствуют развитию псориаза.

Симптомы заболевания


Важно помнить, что при первых проявлениях симптомов болезни, нужно срочно обратиться к врачу. Своевременное лечение болезни поможет организму быстрее справиться с симптомами.

Если псориаз поражает волосяную часть головы, то его симптомы легко можно спутать с банальной перхотью. Проявляется шелушение кожи головы с отделением мелких чешуек. Но главное отличие этих чешуек в том, что при псориазе шелушение кожи может сопровождаться кровяными ранами.

При данном недуге кожа головы начинает мучительно зудеть, но расчесывать кожу на голове нельзя, это может привести к увеличению площади заболевания. Важно лечиться по рекомендации врача. Главными средствами для лечения псориаза на голове являются седативные препараты и наружное использование мазей, растворов и шампуней против псориаза.

Чем мыть голову при псориазе?

Во время заболевания псориазом, кожа головы нуждается в более нежном и трепетном уходе. Болезнь приносит немалые страдания, поэтому шампунь нужно подбирать с учетом того, чтобы в его составе находились обезболивающие, смягчающие, противовоспалительные и противогрибковые вещества. Хороший шампунь при псориазе обязательно содержит в себе экстракты целебных трав или какое-либо медикаментозное вещество.

Какие шампуни помогают при псориазе?

Все шампуни при псориазе головы делятся на следующие группы:

  1. Дегтярные.
  2. Противогрибковые.
  3. Лечебные, имеющие в своем составе медикаментозные средства (салициловая кислота, ихтионол, кетоконазол, цинк и т.п.)
  4. Косметические средства с целебным действием.
  5. Детские шампуни.

Рассмотрим детально каждую из этих групп.

Дегтярные шампуни при псориазе волосяной части головы

Данные шампуни могут иметь в своем составе либо березовый деготь, либо сосновый, либо можжевеловый. Все указанные разновидности активного вещества при регулярном попадании на воспаленную кожу головы эффективно препятствуют проявлению псориаза, снимают жжение, шелушение и зуд на коже головы. Кроме дегтя в состав шампуня входят и дополнительные вещества, которые также оказывают положительное действие на подавление грибковой инфекции. Следует иметь в виду, что такой шампунь при псориазе кожи головы подбирается сугубо индивидуально в каждом случае. Самыми популярными марками лечебного дегтярного шампуня являются — Фридерм Деготь, шампунь от бабушки Агафьи «Дегтярный для бани», Альгопикс, Тана, Шампунь Зеленая Аптека «Цинк плюс березовый деготь», шампунь «911 дегтярный» и другие. Цена на дегтярный шампунь от псориаза на голове колеблется в пределах 300-500 рублей, в зависимости от производителя и объема.

Шампунь Псорилом

Шампунь для лечения псориаза — Фридерм Деготь

Указанное средство содержит очищенный каменноугольный деготь, выпускается средство в пластиковых флакончиках по 150 мл, жидкость имеет темно-янтарный цвет, а также обладает специфическим запахом дегтя.
Целебные свойства: при нанесении на кожу головы, поврежденную псориазом, препятствует развитию болезни, устраняет основные симптомы заболевания, оказывает противомикробное и противогрибковое действие, удаляет излишки жира с кожи головы, избавляет поверхность кожи головы от отмерших клеток верхнего слоя кожи.
Показаниями к применению препарата служат: псориаз, себорея, волосяной дерматит.
Противопоказания: индивидуальная непереносимость одного или нескольких составляющих лекарственного средства.
Способ применения: перед применением флакончик с содержимым интенсивно встряхивают, затем на влажную волосяную часть головы наносится небольшое количество шампуня от псориаза, средство втирается в кожу головы, затем ополаскивается проточной водой; после чего шампунь повторно наносится на волосы, вспенивается, держится на волосах и на коже головы около 5-ти минут, после чего вспенивается снова, втирается в кожу и смывается. Для лечебных целей препарат применяют около 12 недель, для эффективного избавления от симптомов псориаза достаточно использовать средство 2 раза в неделю.

Шампунь от бабушки Агафьи «Дегтярный для бани»

Главным компонентом данного средства служит натуральный березовый деготь. Его активные вещества способствуют излечению кожи головы, воспаленной псориазом. Кроме этого, шампунь оказывает оздоравливающее действие на состояние волос: прекращается ломкость и выпадение, волосы распрямляются и становятся мягкими. Противопоказаний нет, единственное, могут в редких случаях наблюдаться аллергические реакции на состав шампуня. Способ применения аналогичен вышеуказанному. Курс лечения не определен, но не менее 3-х недель.

Шампунь от псориаза Альгопикс

Данное средство имеет активное вещество — можжевеловый деготь, представляет собой темно-зеленую жидкость с характерным запахом дегтя. Показаниями к применению являются любые заболевания кожи, в том числе и псориаз. Шампунь обладает противовоспалительными, ранозаживляющими, противогрибковыми свойствами. Противопоказаний не обнаружено, но в некоторых случаях может проявляться индивидуальная непереносимость к компонентам препарата.
Способ применения: средство наносится на влажные волосы, затем вспенивается, втирается в кожу и оставляется в таком состоянии на 10 минут; после чего нужно повторно вспенить шампунь, а затем смыть теплой проточной водой. Для достижения целебного действия препарат достаточно применять 1 раз в неделю примерно около 1 месяца. Затем необходимо сделать перерыв в 14 дней. После этого, по необходимости, курс лечения можно продолжить.

Шампунь «911 дегтярный»

Противогрибковые лечебные шампуни

Действия этой подгруппы напрямую направлено на уничтожение грибковой инфекции. В своем составе шампунь при псориазе кожи головы содержит активные и вспомогательные вещества, которые во время курса применения эффективно излечивают грибковую инфекцию. Самый популярный шампунь данной группы — это Низорал. Цена на этот шампунь от псориаза на голове находится в пределах 600 рублей за 60 мл средства.

Низорал

Один из самых эффективных шампуней для лечения не только псориаза, но и большинства грибковых заболеваний волосяного покрова головы. Действующее вещество Низорала — это кетоконазол. Средство представляет собой прозрачную вязкую жидкость оранжевого цвета. При регулярном применении средство оказывает на кожу головы противогрибковое действие, эффективно устраняет шелушение и зуд на коже головы.
Показания к применению: грибковые заболевания кожи головы, себорея, перхоть, отрубевидный лишай. При несовместимости организма с одним из компонентов лекарственного средства возможно появление побочных эффектов: усиление симптомов заболевания.
Способ применения: препарат наносят непосредственно на пораженные участки на коже, оставляют на 5 минут, поле чего тщательно смывают водой. Курс лечения назначается врачом в каждом индивидуальном случае, как правило, минимальный срок лечения составляет 5 дней, максимальный — 4 недели. Средство достаточно использовать 2 раза в неделю, чтобы заметить улучшение общего состояния больного.

Лечебные шампуни

Данная группа также содержит полезные вещества, которые помогают устранить появившуюся инфекцию. Самые эффективные шампуни данной подгруппы: Скин-Кап, шампунь с цинком, ихтиолом или салициловой кислотой.

Шампунь от псориаза с цинком Скин-Кап

Средство представляет собой препарат широкого действия: противогрибковые, противомикробные и антибактериальные средства эффективно борются со многими болезнями волосяного покрова кожи. Одном из основных компонентов данного препарата является цинк, который и обладает всеми вышеперечисленными действиями.
Показания к применению: дерматит, псориаз, себорея, зуд, перхоть.
Способ применения средства аналогичен с вышеуказанными: препарат наносится на влажные волосы и кожу головы, вспенивается, оставляется на 5 минут, затем промывается в теплой проточной воде. Достаточно применять указанный шампунь 1 раз в неделю, но курс лечения псориаза должен длиться не менее 5-ти недель. Побочные явления на данный препарат проявляются редко, возможны лишь аллергические реакции кожи на составляющие компоненты. Использовать данное средство при беременности и во время лактации можно только после консультации врача. По цене данный шампунь от псориаза на голове достаточно дорогостоящий, примерная его стоимость за 70 мл колеблется в пределах 2000 рублей.

Косметические шампуни от псориаза на голове

Данные средства не только обладают оздоравливающими свойствами, но и положительно влияют на волосы и кожу головы в целом. При использовании этих шампуней волосы можно сделать послушными, избавиться от перхоти и выпадения волос, уменьшить жирность и сухость кожи. Примерами служат: Фридерм Баланс, шампунь «Гармония чистых металлов», Сульсена, Натура.

Детские шампуни

Детские шампуни, как правило, не содержат различных отдушек, красителей и вредных компонентов. В то же время детский шампунь в своем составе имеет только целебные и полезные компоненты, что идеально подходит при псориазе головы. Самыми популярными средствами этой категории являются: шампуни Нипп, Джонсонс Беби, Я и мама.

Важно помнить, что настоящий лечебный шампунь при псориазе сможет порекомендовать только специалист после полного обследования симптомов болезни. На вопрос, какой шампунь помогает при псориазе, также ответит только врач. Следует также иметь в виду, что несоответственное лечение заболевания может привести к его рецидиву в последующие годы.

Использованные источники: 1psoriaz.ru

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

  Ладонно-подошвенная форма псориаз

  Кальций псориаз

Псориаз

Псориаз (чешуйчатый лишай) – хроническое незаразное заболевание, поражающее кожу, ногти и суставы. Характеризуется появлением на коже мономорфной сыпи: узелков ярко-розового цвета, покрытых серебристыми чешуйками. Элементы сыпи могут сливаться в различные конфигурации, напоминающие географическую карту. Сопровождается умеренным кожным зудом. Псориаз ухудшает внешний вид кожи, доставляет психологический дискомфорт пациенту. При поражении суставов развивается псориатический артрит. Опасен генерализованный пустулезный псориаз беременных, ведущий к поражению плода и выкидышу.

Псориаз

Псориаз – широко распространенное хроническое кожное заболевание, характеризующееся мономорфной сыпью из плоских папул, имеющих тенденцию к слиянию в крупные бляшки, которые очень быстро покрываются рыхлыми серебристо-белыми чешуйками. Псориаз имеет волнообразное течение, заболеваемость – 2% от всего населения, диагностируется одинаково как у мужчин, так и у женщин.

Причины возникновения и патогенез псориаза

Этиология и патогенез псориаза до конца не изучены, но результаты исследований дают основание полагать, что наследственная, инфекционная или неврогенная природа наиболее вероятны. Наследственную природу псориаза подтверждают факты, что заболеваемость выше в тех семьях, в которых псориаз уже был диагностирован, кроме того у монозиготных близнецов концентрация заболеваемости тоже выше, чем в остальных группах. Инфекционная этиология псориаза сводится к наличию измененных комплексов и включений, как при вирусной инфекции, но, однако идентифицировать вирус пока не удается.

И, на сегодняшний день, псориаз считают мультифакторным заболеванием с долей генетических и инфекционных компонентов. В группу риска по заболеваемости псориазом попадают люди с постоянной травматизацией кожи, с наличием хронических стрептококковых инфекций кожи, с нарушениями вегетативной и центральной нервной системы, с эндокринными нарушениями, кроме того злоупотребление алкоголем повышает вероятность возникновения псориаза.

Клинические проявления псориаза

Первичным элементом псориаза является одиночная папула розового или красного цвета, которая покрыта большим количеством рыхлых серебристо-белых чешуек. Важным диагностическим признаком является триада псориаза: феномен стеаринового пятна, терминальной пленки и точечного кровотечения при соскабливании чешуек.

В стадии развития псориаза высыпаний немного, постепенно в течение месяцев и даже лет их количество увеличивается. Псориаз очень редко дебютирует интенсивными и генерализованными высыпаниями, такое начало можно наблюдать после острых инфекционных заболеваний, тяжелых нервно-психических перегрузок и после массивной медикаментозной терапии. Если псориаз имеет такое начало, то высыпания отечные, имеют ярко-красный цвет и быстро распространяются по всему телу, псориатические бляшки гиперемированны, отечны и нередко зудят. Папулы локализуются на сгибательных поверхностях, особенно в области коленных и локтевых суставов, на туловище и волосистой части головы.

Для следующей стадии псориаза характерно появление новых, уже небольших элементов на местах расчесов, травм и потертостей, эта клиническая особенность называется феноменом Кебнера. В результате периферического роста, вновь возникшие элементы сливаются с уже имеющимися и образуют симметричные бляшки или располагаются в виде линий.

В третьей стадии псориаза интенсивность периферического роста бляшек снижается, а их границы становятся более четкими, цвет пораженной кожи приобретает синюшный оттенок, наблюдается интенсивное шелушение на всей поверхности элементов. После окончательной остановки роста бляшек псориаза по их периферии образуется псевдоатрофический ободок — ободок Воронова. При отсутствии лечения псориаза бляшки утолщаются, иногда можно наблюдать папилломатозные и бородавчатые разрастания.

В стадии регресса симптоматика псориаза начинает угасать, при этом нормализация кожи идет от центра пораженной поверхности к периферии, сначала исчезает шелушение, нормализуется цвет кожных покровов и в последнюю очередь исчезает инфильтрация тканей. При глубоких поражениях псориазом и при поражениях тонкой и рыхлой кожи иногда может наблюдаться временная гипопигментация после очищения кожи от высыпаний.

Экссудативный псориаз отличается от обычного наличием корко-чешуек на бляшках, которые образуются за счет пропитывания экссудатом, в складках тела может быть мокнутие. В группу риска по заболеваемости экссудативным псориазом попадают больные сахарным диабетом, люди с гипофункциями щитовидной железы (гипотиреоз) и имеющие избыточную массу тела. Пациенты с такой формой псориаза отмечают зуд и жжение на пораженных участках.

Псориаз, протекающий по себорейному типу, локализуется на участках, склонных к себорее. Большое количество перхоти не позволяет вовремя диагностировать псориаз, так как она маскирует псориатическую сыпь. Со временем участки кожи, пораженной псориазом, разрастаются и переходят на кожу лба в виде «псориатической короны».

У людей, которые заняты тяжелым физическим трудом, чаще встречается псориаз ладоней и подошв. При таком виде псориаза основная часть высыпаний локализованы на ладонях, на теле встречаются лишь единичные участки сыпи.

Пустулезные формы псориаза начинаются с одного небольшого пузырька, который быстро перерождается в пустулу, а при вскрытии образует корку. В дальнейшем процесс распространяется на здоровую кожу в виде обычных псориатических бляшек. При тяжелых формах генерализованного пустулезного псориаза на инфильтрированной коже могут появляться внутриэпидермальные мелкие пустулы, которые сливаясь, образуют гнойные озера. Такие пустулы не склонны к вскрытию и подсыхают в коричневые плотные корочки. При пустулезных формах псориаза поражения симметричные, часто в процесс вовлекаются ногтевые пластины.

Артропатическая форма псориаза является одной из тяжелых, наблюдается боль без деформации сустава, но в некоторых случаях сустав деформируется, что приводит к анкилозу. При псориатических артритах симптоматика псориаза со стороны кожи может наступить гораздо позже, чем артралгические явления. В первую очередь поражаются мелкие межфаланговые суставы и уже позднее в процесс вовлекаются крупные суставы и позвоночник. Из-за постепенно развивающегося остеопороза и деструкции суставов артопатическая форма псориаза часто заканчивается инвалидизацией больных.

Помимо высыпаний на коже при псориазе наблюдаются вегетодистонические и нейроэндокринные расстройства, в моменты обострений пациенты отмечают повышение температуры. У некоторых больных псориазом может быть астенический синдром и атрофия мышц, нарушения работы внутренних органов и симптомы иммунодефицитов. Если псориаз прогрессирует, то висцеральные нарушения становятся более выраженными.

Псориаз имеет сезонное течение, большая часть рецидивов наблюдаются в холодное время года и очень редко псориаз обостряется летом. Хотя в последнее время смешанные формы псориаза, рецидивирующие в любое время года, диагностируют все чаще.

Диагностика псориаза

Диагноз ставят дерматологи на основании внешних кожных проявлений и жалоб пациента. Для псориаза характерна псориатическая триада, в которую входят феномен стеаринового пятна, феномен псориатической пленки и феномен кровяной росы. При поскабливании даже гладких папул усиливается шелушение, и поверхность принимает сходство со стеариновым пятном. При дальнейшем поскабливании после полного удаления чешуек происходит отслойка тончайшей нежной просвечивающей пленки, которая покрывает весь элемент. Если продолжить воздействие, то терминальная пленка отторгается и обнажается влажная поверхность, на которой возникает точечное кровотечение (капелька крови, напоминающая каплю росы).

При атипичных формах псориаза необходимо проводить дифференциальную диагностику с себорейной экземой, папулезной формой сифилиса и розовым лишаем. При гистологических исследованиях выявляется гиперкератоз и почти полное отсутствие зернистого слоя дермы, шиповатый слой дермы отечен с очагами скоплений нейтрофильных гранулоцитов, по мере увеличения в объеме такого очага, он мигрирует под роговой слой дермы и образует микроабсцессы.

Лечение псориаза

Лечение псориаза должно быть комплексным, вначале применяются местные лекарственные препараты, а курсовое медикаментозное лечение подключают при неэффективности местного лечения. Соблюдение режима работы и отдыха, гипоаллергенная диета, избегание физических и эмоциональных нагрузок имеют большое значение в терапии псориаза.

Седативные препараты, такие как настойка пиона и валерианы снимают нервную возбудимость пациентов, тем самым снижая выброс в кровь адреналина. Прием антигистаминных препаратов нового поколения уменьшает отечность тканей и препятствует экссудации. Тавегил, Фенистил, Кларитидин, Телфаст не вызывают сонливости и имеют минимум побочных эффектов, что позволяет больным псориазом вести привычный образ жизни.

Применение легких диуретиков при экссудативной форме псориаза уменьшает экссудацию и как следствие уменьшает образование обширных слоистых корочек. Если имеются поражения со стороны суставов, то показан прием нестероидных противовоспалительных препаратов для купирования болевого синдрома – Ортофен, Напроксен и препараты, содержащие ибупрофен в качестве активного вещества. Если же псориатические нарушения в суставах более серьезные, то используют лечебные пункции суставов с внутрисуставным введением бетаметазона и триамцинолона.

При пустулезной форме псориаза, псориатических поражениях ногтей и при эритродермическом псориазе ароматические ретиноиды назначаемые сроком не менее месяца дают хороший эффект. Применение кортикостероидов оправдано лишь при кризах псориаза, препараты пролонгированного действия, например Дипропсан с последующим плазмофорезом позволяют быстро купировать псориатический криз.

Такие физиотерапевтические процедуры, как парафиновые аппликации, УФ-облучение показаны при разных формах псориаза. В прогрессирующей стадии псориаза применяют противовоспалительные мази, если имеется инфекционный процесс, то мази с антибиотиком. Эффективно лазерное лечение псориаза и фототерапия. При переходе псориаза в стационарную стадию показаны кератолитические мази и кремы, например салициловая, ретиноевая и Бенсалитин. Проводится криотерапия псориатических бляшек. Если псориазом поражена волосистая часть головы, то применяют низкопроцентные серно-салициоловые мази, так как при увеличении содержания салициловой кислоты мазь оказывает ярко выраженный кератолитический эффект.

В стадии обратного развития местно применяют редуцирующие мази, постепенно увеличивая их концентрацию. Это дегтярная, ихтиоловая и нафталановая мази или же мази, содержащие в себе эти компоненты. Местное применение низко концентрированных корикостероидных мазей показаны на всех стадиях псориаза. Препараты, которые модулируют пролиферацию и дифференцировку кератиноцитов являются перспективным направлением в современной терапии псориаза. В период реабилитации санаторно-курортное лечение с сульфидными и радоновыми источниками помогают добиться стойкой и длительной ремиссии.

Профилактика псориаза

Специфической профилактики псориаза не существует, но после дебюта заболевания, необходимо принимать седативные препараты, проводить курсы витаминотерапии и коррекцию заболеваний, которые провоцируют рецидивы псориаза.

Своевременная терапия псориаза позволяет добиться длительной ремиссии и является профилактикой осложненных форм заболевания.

Использованные источники: www.krasotaimedicina.ru

Статьи по теме